Determinants of socioeconomic factors for quality of life and depressive symptoms in community-dwelling older people: A cross-sectional study in Brazil and Portugal.

Our aim was to analyze the association between socioeconomic status and quality of life (QoL) among older people with depressive symptoms treated through the Primary Health Care (PHC) system in Brazil and Portugal. This was a comparative cross-sectional study with a nonprobability sample of older people in the PHC in Brazil and Portugal conducted between 2017 and 2018. To evaluate the variables of interest, the socioeconomic data questionnaire, the Geriatric Depression Scale and the Medical Outcomes Short-Form Health Survey were used. Descriptive and multivariate analyses were performed to test the study hypothesis. The sample consisted of n = 150 participants (Brazil n = 100 and Portugal n = 50). There was a predominance of woman (76.0%, p = 0.224) and individuals between 65 and 80 years (88.0%, p = 0.594). The multivariate association analysis showed that in the presence of depressive symptoms, the QoL mental health domain was most associated with the socioeconomic variables. Among the prominent variables, woman group (p = 0.027), age group 65-80 years (p = 0.042), marital status "without a partner" (p = 0.029), education up to 5 years (p = 0.011) and earning up to 1 minimum wage (p = 0.037) exhibited higher scores among brazilian participants. The portuguese participants showed an association between the general health status domain and woman group (p = 0.042) and education up to 5 years (p = 0.045). The physical functioning domain was associated with income of up to 1 minimum wage (p = 0.037). In these domains, the portuguese participants exhibited higher scores than the brazilian participants. We verified the association between socioeconomic profile and QoL in the presence of depressive symptoms, which occurred mainly among woman, participants with low levels of education and low income, with QoL aspects related to mental, physical and social health and self-perceived health. The group from Brazil had higher QoL scores than the group from Portugal.

Resources for health maintenance in persons deprived of liberty with arterial hypertension: a salutogenic approach / Recursos para el mantenimiento de la salud en prisioneros con hipertensión arterial: un enfoque saludgénico / Recursos para manutenção da saúde em pessoas presas com hipertensão arterial: uma abordagem salutogênica

ABSTRACT Objective: to know the generalized resistance resources of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension in a triple border region. Method: a qualitative study based on the theoretical framework of Salutogenesis, in which 38 people deprived of liberty in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil, participated from February to July 2022. Guiding questions were used in the interviews which were submitted to thematic content analysis. Results: 12 generalized resistance resources emerged in the reports of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension: health team; access to medications; work; lifestyle habits: food, physical activity and restriction of access to drugs/cigarettes/alcoholic beverages; stress/anxiety control; reading and games; religiosity; family; self-care; cellmates; and employees. Conclusion: people deprived of liberty with systemic arterial hypertension have generalized resistance resources to manage their life and health, which are related to personal care, the social group and the environment. It is noteworthy that once they are identified, the generalized resistance resources can be used by health professionals to manage SAH, other chronic diseases and aid in health promotion.

RESUMEN Objetivo: conocer los recursos generalizados de resistencia de las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica en una región de la triple frontera. Método: investigación cualitativa basada en el referencial teórico de la Salutogénesis, en la que participaron 38 personas privadas de libertad de Foz do Iguazú, Paraná, Brasil, de febrero a julio de 2022. Se utilizaron preguntas orientadoras en las entrevistas, que fueron sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: 12 recursos generalizados de resistencia surgieron en los relatos de detenidos con hipertensión arterial sistémica: equipo de salud; acceso a medicamentos; trabajar; hábitos de vida: alimentación, actividad física y restricción de acceso a drogas/cigarrillos/bebidas alcohólicas; control del estrés/ansiedad; lectura y juegos; religiosidad; familia; cuidados personales; compañeros de cubículo y empleados. Conclusión: las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica poseen recursos generalizados de resistencia para el manejo de su vida y salud, los cuales están relacionados con el cuidado personal, el grupo social y el medio ambiente. Se destaca que, una vez identificados, los recursos generalizados de resistencia pueden ser utilizados por los profesionales de la salud en el manejo de la HAS, otras enfermedades crónicas y promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: conhecer os recursos generalizados de resistência das pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma região de tríplice fronteira. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico da Salutogênese, da qual participaram 38 pessoas privadas de Liberdade de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil, no período de fevereiro a julho de 2022. Utilizou-se de questões norteadoras nas entrevistas, as quais foram submetidas a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram 12 recursos generalizados de resistência nos relatos das pessoas presas com hipertensão arterial sistêmica: equipe de saúde; acesso às medicações; trabalho; hábitos de vida: alimentação, atividade física e restrição ao acesso a drogas/cigarro/bebida alcóolica; controle do estresse/ansiedade; leitura e jogos; religiosidade; família; autocuidado; companheiros de cubículo e funcionários. Conclusão: as pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica apresentam recursos generalizados de resistência para manejar sua vida e saúde, os quais se relacionam ao cuidado pessoal, ao grupo social e ao ambiente. Destaca-se que, uma vez identificados, os recursos generalizados de resistência podem ser utilizados pelos profissionais de saúde no gerenciamento da HAS, outras doenças crônicas e promoção da saúde.

Quality of Life in Community-Dwelling Older People with Functional and Nutritional Impairment and Depressive Symptoms: A Comparative Cross-Sectional Study in Brazil and Portugal.

BACKGROUND: The interaction of quality of life (QoL) with functionality, nutrition and depression has been studied, but few studies have compared different realities. Our objective was to compare the associations of QoL with impaired functionality, nutritional status and depressive symptoms among older people patients treated in primary health care (PHC) in Brazil and Portugal. METHODS: Cross-sectional, comparative study was conducted with primary data from PHC services in Brazil and Portugal with users over 65 years old. Participants' scores were classified as "impaired" and "preserved" for QoL, functional decline, nutrition and depression. We used Pearson's chi-square test, Fisher's exact test and the Mann-Whitney U test. RESULTS: Our sample had a total of 150 PHC users. We found lower QoL scores in Brazil, which were associated with the risk of functional decline for the domains Physical Functioning, General Health Perceptions, Mental Health dimensions and Physical Health. Nutritional impairment in the group from Portugal included the domains of Vitality and Social Role Functioning. For depressive impairment, Portugal showed an association with the domains Mental Health, Vitality and Social Role Functioning. CONCLUSIONS: QoL was associated with functional and nutritional impairment and depressive symptoms, highlighting physical, mental and social characteristics related to the perception of well-being.

Depression and quality of life in Brazilian and Portuguese older people communities: Analysis of association.

ABSTRACT: We aimed to compare the association of depression with aspects of quality of life (QoL) among older people users of primary health care (PHC) living in Brazil and Portugal.We carried out an observational, cross-sectional and comparative study with a quantitative approach in the PHC scope in Brazil and Portugal, where we obtained a nonrandom sample of 150 participants aged 65 years or older (100 Brazilians and 50 Portuguese). We used the socioeconomic and health data questionnaire, the Medical Outcomes Short-Form Health Survey QoL (SF-36) questionnaire and the Beck Inventory.Among the socioeconomic profiles, most were females aged between 65 and 80 years in both countries. There was a significant difference between groups in the income variable, with 100.0% of Portuguese people earning up to 1 minimum wage (P value <.001), and the presence of chronic diseases in 92.0% of respondents in Portugal (P value = .033). In the association analysis, most aspects of QoL had a higher median score (>50.0) within the categorical variables of "absent" and "mild" depression. The Emotional role functioning, Physical role functioning, Physical functioning, Mental health, Total score domains and the Mental health and Physical health summary measures stood out with this behavior in Brazil and in Portugal, where these latter 2 presented moderate to strong correlation values (ρ > 0.400) in Portugal. Greater associations of depression on QoL were revealed in Portugal than in Brazil. Among their most expressive associations, the Physical role functioning (odds ratio [OR] = 4.776; 95.0% confidence interval [CI]: 2.41-9.43), Physical functioning (OR = 3.037; 95.0% CI: 3.037), Vitality (OR = 6.000; 95.0% CI: 1.56-23.07) and Total score (OR = 3.727; 95.0% CI: 2.24-6.17) domains and the Mental health summary measure (OR = 3.870; 95.0% CI: 2.13-7.02) stood out.Aspects related to the emotional, physical, functional and mental health components stood out. The association and correlation with depression were more expressive in Portugal compared to Brazil. However, similar results were obtained in Brazil but with less relevance.

Trajetória de vida de doadores renais: memórias, resiliência e altruísmo / Renal donor's life path: memories, resilience and altruism

OBJETIVO:analisar as narrativas que marcam a trajetória de vida dos doadores renais. METODOLOGIA:pesquisa exploratória, descritiva e de abordagem qualitativa. Após a apreensão e preparo analítico dos relatos gravados em áudio, por meio da técnica da história oral de vida, realizou-se a análise de conteúdo de Bardinque consiste das etapas: pré-análise, exploração do material ou codificação, tratamento dos resultados, inferência e interpretação dos eixos temáticos que emergiram. RESULTADOS:a amostra de 12 doadores renais que se submeteram ao transplante no Hospital Universitário Onofre Lopes-UFRN, respondeu às questões norteadoras: como era sua vida antes da doação renal? Como é sua vida após a doação renal? As narrativas convergiram para as temáticas "experiências vividas antes da doação renal" e "experiências vividas após a doação renal". Os colaboradores enredaram o acometimento da doença como um momento trágico e a doação renal como meio de minimizar o sofrimento vivido pela família.CONCLUSÃO:os colaboradores reconhecem mais interferências positivas da doação renal, principalmente a melhoria na qualidade de vida dos doadores e o reconhecimento social da nobreza do ato da doação renal

OBJECTIVE:to analyze how narratives that mark the life trajectory of renal donors.METHODOLOGY: Exploratory, descriptive research and a qualitative approach. After the apprehension and analytical preparation of the audio recorded reports, using the oral life history technique, Bardin's content analysis was carried out, which consists of the stages: pre-analysis, exploration of the material or coding, treatment of results, inference and interpretation of the thematic axes that emerged. RESULTS:The sample of 12 kidney donors who underwent transplantation at Hospital UniversitarioOnofre Lopes-UFRN, answered the guiding questions: How was your life before kidney donation. How is your life after kidney donation. The narratives converged on the themes "experiences lived before kidney donation" and "experiences lived after kidney donation".Employees identified the disease as a tragic moment and kidney donation as a means of minimizing the suffering experienced by the family. CONCLUSION:Employees recognize more positive interferences from kidney donation, mainly the improvement in the quality of life of donors and the social recognition of the nobility of the kidney donation act.

Análise do discurso dos gestores do Programa de Controle da Hanseníase / Speech analysis of the managers of leprosy control program

Objetivo: analisar o discurso dos gestores do Programa Nacional de Controle da Hanseníase (PNCH). Método: estudo descritivo, qualitativo, de abordagem discursiva. Os coordenadores dos pólos da PNCH do Rio Grande do Norte (RN), os coordenadores regionais e o coordenador estadual compuseram a população, foram incluídos aqueles com vínculo com o serviço por pelo menos seis meses, 12 gestores foram considerados adequados como amostra. O material empírico, coletado de novembro de 2015 a junho de 2016, foi analisado por meio da análise do discurso. Resultados: os enunciadores construíram discursos em torno de dois eixos: a questão dos médicos, com ênfase no centro de atenção à saúde, e a questão da gestão, apoiada nos princípios burocráticos com componentes legados do regime autoritário, tendo, ambos os eixos, influência do modelo sanitarista/ativista. Conclusão: entende-se que o PNCH pode melhorar a partir da profissionalização da gestão e da ênfase na promoção da saúde e no trabalho em equipe. (AU)

Objective: This study aimed to analyze the discourse of the managers of the National Leprosy Control Program (NLCP). Method: a descriptive and qualitative study with a discursive approach.The coordinators of the NLCP host cities of Rio Grande do Norte, the regional coordinators and the state coordinator composed the population, witch included those with bond to the service for at least six months, 12 managers were considered suitable as a sample. The empirical material, collected from November 2015 to June 2016, was investigated through discourse analysis. Results: The enunciators built speeches around two axes: the subject of the phisicyans, emphasizing the center of Health Care, and the subject of management, supported by the bureaucrats principles with legacy components of the authoritarian regime, with both axes having influence of the sanitary/activist model. Conclusion: It is understood that the NLCP can improve from the professionalization of management and the emphasis on health promotion and teamwork. (AU)

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo analizar el discurso de los gerentes del Programa Nacional de Control de la Lepra (PNCL). Método: estudio descriptivo e cualitativo con enfoque discursivo. Los coordinadores de las ciudades sede del PNCL en Rio Grande do Norte (RN), los coordinadores regionales y el coordinador estatal componían la población, se incluyeron aquellos con vínculos al servicio durante al menos seis meses, 12 gerentes se consideraron adecuados como muestra. El material empírico, recopilado desde noviembre de 2015 hasta junio de 2016, fue investigado mediante análisis del discurso. Resultados: Los enunciadores formularon discursos en torno a dos ejes: la cuestión de los médicos, con énfasis en el centro de atención de la salud, y la cuestión de la gestión, respaldada por principios burocráticos con componentes heredados del régimen autoritario, con ambos ejes influenciados por el modelo sanitario/activista. Conclusión: Se entiende que el PNCL puede mejorar en función de la profesionalización de la gestión y el énfasis en la promoción de la salud y el trabajo en equipo. (AU)

Impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes / Impact of cancer pain on patients' holistic health / Impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes

Objetivo: compreender o impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes. Método: revisão integrativa da literatura, a partir da questão norteadora: qual o impacto da dor do câncer na saúde holística de pacientes? A pesquisa dos artigos científicos foi desenvolvida nas bases de dados LILACS e MEDLINE, de 2008 a 2019. Selecionaram-se sete artigos como corpus de análise. Resultados: a dor do câncer limita a pessoa doente nas atividades cotidianas, altera a dinâmica familiar e afeta a pessoa de forma holística. Alguns doentes visualizam a dor oncológica como sintoma que os impulsiona a continuar a viver e expressam uma aprendizagem pessoal. Conclusão: a dor do câncer não afeta somente a dimensão física, como também as dimensões psicológica, social e espiritual, sendo caraterizada como dor total. Em virtude da natureza multidimensional da dor oncológica, o sucesso para o tratamento requer abordagem de equipa multidisciplinar.(AU)

Objective: to understand the impact of cancer pain on the holistic health of patients. Method: integrative literature review, based on the guiding question: what is the impact of cancer pain on patients' holistic health? The research of scientific articles was carried out in the LILACS and MEDLINE databases from 2008 to 2019. Seven articles were selected as the corpus of analysis. Results: cancer pain limits the sick person in daily activities, changes family dynamics, and holistically affects the person. Some patients see cancer pain as a symptom that drives them to continue living and express personal learning. Conclusion: cancer pain does affect not only the physical dimension but also the psychological, social, and spiritual dimensions, being characterized as total pain. Due to the multidimensional nature of cancer pain, successful treatment requires a multidisciplinary team approach.(AU)

Objetivo: comprender el impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes. Método: revisión integradora de la literatura, basada en la pregunta orientadora: ¿cuál es el impacto del dolor por cáncer en la salud holística de los pacientes? La búsqueda de artículos científicos se llevó a cabo en las bases de datos LILACS y MEDLINE de 2008 a 2019. Se seleccionaron siete artículos como corpus de análisis. Resultados: el dolor por cáncer limita la persona enferma en sus actividades diarias, cambia la dinámica familiar y afecta de manera integral a la persona. Algunos pacientes ven el dolor del cáncer como un síntoma que los impulsa a seguir viviendo y a expresar su aprendizaje personal. Conclusión: el dolor por cáncer afecta no solo la dimensión física sino también la psicológica, social y espiritual, caracterizándose como dolor integral. Debido a la naturaleza multidimensional del dolor por cáncer, el tratamiento exitoso requiere un enfoque de equipo multidisciplinario.(AU)

Perfil de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico da hanseníase: um estudo transversal / Perfil de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico de la lepra: un estudio transversal / Profile of patients who completed multidrug therapy treatment for leprosy: a cross-sectional study

RESUMO Introdução: a hanseníase é uma doença infectocontagiosa que prevalece como problema de saúde pública no Brasil. Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico, de tratamento e clínico de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico para a hanseníase. Método: estudo transversal, desenvolvido de novembro de 2017 a fevereiro de 2018 no município de Natal. A população-alvo foi constituída por 113 indivíduos cadastrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e a amostra por 90, que foram notificados para a hanseníase e concluíram o tratamento poliquimioterápico, selecionados por sorteio. Os dados foram coletados por formulário, tabulados e analisados pelo SPSS 21. Quanto ao teste de Kolmogorov-Smirnov, não se observou uma distribuição de normalidade dos achados, optando-se por trabalhar com testes não paramétricos: qui-quadrado de Pearson (ou exato de Fisher) e o teste de Mann-Whitney. Resultados: predominaram indivíduos do sexo feminino, até 59 anos, com baixa renda, baixo grau de escolaridade, tratados nos centros de referência e classificados como paucibacilares. Conclusão: as condições de vulnerabilidade associada à predominância de casos tratados nos centros de referência reforçam a necessidade de organização da atenção básica para acompanhamento dos casos de hanseníase.

RESUMEN Introducción: la lepra es una enfermedad infectocontagiosa que prevalece como problema de salud pública en Brasil. Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, de tratamiento y clínico de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico para la lepra. Método: estudio transversal, desarrollado de noviembre de 2017 a febrero de 2018 en el municipio de Natal. La población objetivo fue constituida por 113 individuos registrados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación y la muestra por 90, que fueron notificados para la lepra y concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico, seleccionados por sorteo. Los datos fueron recogidos por formulario, tabulados y analizados por el SPSS 21. En cuanto a la prueba de Kolmogorov-Smirnov, no se observó una distribución de normalidad de los hallazgos, optándose por trabajar con pruebas no paramétricas: chi-cuadrado de Pearson (o exacta de Fisher) y la prueba de Mann-Whitney. Resultados: predominaron individuos del sexo femenino, hasta 59 años, con bajos ingresos, bajo grado de escolaridad, tratados en los centros de referencia y clasificados como paucibacilares. Conclusión: las condiciones de vulnerabilidad asociadas al predominio de casos tratados en los centros de referencia refuerzan la necesidad de organizar la atención básica para el seguimiento de los casos de lepra.

ABSTRACT Introduction: leprosy is an infectious and contagious disease that persists as a public health problem in Brazil. Objective: to describe the sociodemographic, treatment and clinical profile of patients who completed polychemotherapy treatment for leprosy. Method: cross-sectional study developed from November 2017 to February 2018 in the city of Natal. The target population consisted of 113 individuals registered in the Information System for Notifiable Diseases, and the sample consisted of 90, who were reported for leprosy and completed the multidrug therapy, selected by drawing lots. Data were collected using a form, tabulated and analyzed using SPSS 21. In the Kolmogorov-Smirnov test, non-normal distribution of the findings was found, and thus non-parametric tests were used, namely, Pearson's chi-square (or exact Fisher test) and the Mann-Whitney test. Results: there was a predominance of female individuals, up to 59 years old, with low income, low level of education, treated in reference centers and cases classified as paucibacillary. Conclusion: the conditions of vulnerability associated with the predominance of cases treated in reference centers reinforce the need to organize primary care in order to monitor leprosy cases.

Hanseníase: internamento compulsório e os percalços familiares à luz da história oral / Leprosy: compulsory internment and family mishaps in the light of oral history / Lepra: hospitalización obligatoria y contratiempos familiares a la luz de la historia oral

Introdução: a hanseníase é uma doença secular mantida por muitos anos como incurável, levando à segregação do doente. Os mecanismos excludentes contra o leproso tinham a premissa de proteger a população sadia, ao mesmo tempo em que se constituíam como empecilhos à manutenção do vínculo familiar. Objetivo: analisar o efeito do tratamento compulsório da hanseníase em hospitais-colônias nas relações familiares, na perspectiva daquele que possui parentesco com um ex-doente. Método: estudo qualitativo, utilizando-se da história oral temática. A colônia foi composta pelos 52 familiares de ex-doentes de hanseníase e a rede por 10 colaboradores, de ambos os sexos, com idade de 44 a 76 anos. Utilizou-se a entrevista, com questões abrangentes, submetida à análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada com Parecer de nº 650.654/2014. Resultados: mediante a análise, emergiram três categorias: desestruturação da organização familiar, distanciamento familiar e alteração no suporte familiar, os quais abordam as consequências nas relações familiares, estabelecidas mediante a experiência de se ter um parente acometido pela lepra e vitimado pelo internamento compulsório em hospitais-colônias. O distanciamento modificou as relações e o vínculo familiar entre os ex-doentes de lepra tratados em ambiente asilar e seus familiares. Conclusão: as histórias narradas relatam danos vivenciados no passado como consequência da ruptura familiar sofrida pelos colaboradores do estudo frente à política adotada como profilaxia e controle da lepra. Diante dessa parte do histórico da doença relatada no presente estudo, e de suas características epidemiológicas, torna-se relevante considerar a subjetividade dos indivíduos com hanseníase, proporcionando cuidado integral.(AU)

Introduction: leprosy is a secular disease maintained for many years as incurable, leading to segregation of the patient. The exclusionary mechanisms against the leper had the premise of protecting the healthy population, while they constituted obstacles to the maintenance of the family bond. Objective: to analyze the effect of compulsory leprosy treatment in hospital-colonies on family relationships, from the perspective of those who are related to a ex-patient. Method: qualitative study, using thematic oral history. The colony was composed of 52 relatives of ex-leprosy patients and the network of 10 collaborators, of both sexes, aged 44 to 76 years. The interview was used, with comprehensive questions, submitted to thematic content analysis. The survey was approved with Opinion No. 650,654/2014...(AU)

Introducción: la lepra es una enfermedad secular considerada durante muchos años como incurable, segregando al paciente. Los mecanismos de exclusión contra el leproso tenían la premisa de proteger a la población sana, al mismo tiempo que constituían obstáculos para el mantenimiento del vínculo familiar. Objetivo: analizar el efecto del tratamiento obligatorio de la lepra en hospitales-colonias sobre las relaciones familiares, desde la perspectiva de alguien relacionado con un ex paciente. Método: estudio cualitativo, utilizando historia oral temática. La colonia estaba compuesta por 52 familiares de ex pacientes de lepra y la red de 10 colaboradores, de ambos sexos, de 44 a 76 años. Se utilizó la entrevista con preguntas amplias, sometidas a análisis de contenido temático. La encuesta fue aprobada con el dictamen No. 650,654 / 2014. Resultados: a través del análisis surgieron tres categorías: desestructuración de la organización familiar, distanciamiento familiar y cambios en el apoyo familiar, que enfocan las consecuencias en las relaciones familiares, establecidas a través de la experiencia de tener un familiar afectado por la lepra y victimizado por la internación obligatoria en hospitalescolonias. El distanciamiento alteró las relaciones y el vínculo entre los ex pacientes con lepra tratados en un entorno de asilo y sus familiares. Conclusión: las historias narradas reportan daños sufridos en el pasado como consecuencia de la ruptura familiar de los participantes del estudio ante la política adoptada como profilaxis y control de la lepra. En vista de esta parte de la historia de la enfermedad reportada en el presente estudio, y de sus características epidemiológicas, resulta relevante considerar la subjetividad de las personas con lepra, brindando atención integral.(AU)

Contextual analysis of health care at discharge in leprosy: an integrative review. / Análise contextual da atenção à saúde na alta em hanseníase: uma revisão integrativa.

OBJECTIVE: To analyze contextual relations of health care in the discharge of leprosy. METHOD: An analytical, reflexive study based on the theoretical framework of context analysis, elaborated through an integrative review of literature in the databases SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO and BDENF, with uncontrolled descriptors Leprosy and Patient Discharge, obtaining 14 publications. RESULTS: The immediate context addresses health care at discharge in leprosy; the specific context treats leprosy as a public health problem; the symbolic conceptions and marks involving leprosy are encompassed by the general context; and in the metacontext are described the health programs and policies that subsidize the care of leprosy patients. CONCLUSION: The contextual elements emphasize the need to guarantee universal coverage of cases of leprosy, from diagnosis to the post-discharge, reinforcing leprosy as a public health problem. Despite the limitations of the bibliographic studies, these have relevance for the health area.

[The influence of activities on the quality of life of the elderly: a systematic review]. / Influencia de las actividades en la calidad de vida de los ancianos: revisión sistemática.

The scope of this study was to identify which activities or interventions cause changes in the quality of life of the elderly. It involved a systematic review of the literature in the Scopus, ISI Web of Science, Scielo, Lilacs, BDenf and PubMed databases. The key word for the Medical Subject Heading (MeSH) used was "quality of life," in combination with the terms of greatest interest: "elderly, motor activity, education." The research was conducted between July and August 2015 and included original works published between 2010 and 2015 in English, Portuguese and Spanish. The Cochrane strategy was also adopted for the preparation of the review. Twenty-seven articles were studied that compared the quality of life of the elderly before and after performing a physical, educational or mixed-type intervention. The main result obtained was that the general health, social function, physical role and satisfaction with life are the most influenced domains, whereby group physical activities are practiced the most. The conclusion drawn is that when carrying out activities of any kind, preferably adapted for age, there are changes in the quality of life of the elderly in a general manner, notably with an improvement in functional, mental and social aspects.

El objetivo es identificar qué actividades o intervenciones ocasionan cambios en la calidad de vida de los ancianos. Revisión sistemática de la literatura en las bases de datos: Scopus, ISI Web of Science, Scielo, Lilacs, BDenf y PubMed. Cómo término principal Medical Subject Heading Terms (Mesh) se seleccionó "quality of life" en combianción con los términos de mayor interés:"elderly, motor activity, education". Búsqueda realizada entre Julio y Agosto de 2015 en la cual se incluyen trabajos originales publicados entre 2010 y 2015 en ingles, portugués y español. Además se siguió la estragégia Cocharne para la elaboración de la revisión. Se estudiaron 27 artículos que comparaban la calidad de vida del anciano antes y después de realizar una intervención de tipo física, educativa o mixta. Cómo principal resultado se obtiene que la salud general, fución social, rol físico y satisfacción con la vida són los dominios más influenciados, así como las actividades físicas en grupo són las más realizadas. Se concluye que al realizar actividades de cualquier índole, preferiblemente adaptadas, se producen cambios de forma notable en la calidad de vida del anciano a nivel general, observándose especialmente una mejoría en aspectos funcionales, mentales y sociales.

Tsara'at/hanseníase: caminhos trilhados por familiares de ex-doentes tratados em ambiente asilar / Tsara'at/leprosy: paths taken by relatives of former patients treated in the asylum environment / Tsara'at/lepra: caminos tomados por los familiares de los pacientes tratados en el entorno de asilo

Objetivo: Averiguar a compreensão que familiares de ex-doentes de hanseníase tratados em hospitais colônia têm sobre a doença. Método: Estudo qualitativo, enfocando a história oral temática. Os 52 familiares de ex-doentes de lepra que foram segregados no Hospital Colônia São Francisco de Assis compuseram a colônia. A rede foi constituída por 10 colaboradores, ambos os sexos, com idade entre 44 a 76 anos. A coleta de dados foi norteada por questões abertas que direcionaram as lembranças dos colaboradores para o propósito do estudo. As entrevistas foram gravadas, transcrita e analisadas pela análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Identificaram-se duas categorias: a história no passado e a história no presente. Conclusão: Os entrevistados refletiram sobre política de controle da lepra no passado, assim como a adotada no presente frente à hanseníase

Objective: To assess the understanding that relatives of former leprosy patients treated in hospitals colony have about the disease. Method: Qualitative study, focusing on oral history. The 52 relatives of former leprosy patients who were segregated in Cologne Hospital São Francisco de Assis composed the colony. The network consisted of 10 employees, both sexes, aged 44-76 years. Data collection was guided by guiding questions that directed the memories of employees for the purpose of the study. The interviews were recorded, transcribed and analyzed for thematic content analysis. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Results: Resulting in two categories: The story and the last story in this. Conclusion: Respondents reflected rise leprosy control policy in the past, as well as adopted in the present front of the disease

Objetivo: Conocer el entendimiento de que los familiares de los ex pacientes de lepra tratados en hospitales colonia tienen sobre la enfermedad. Método: Estudio cualitativo, centrándose en la historia oral. Los 52 familiares de los ex pacientes de lepra segregados en Colonia Hospital São Francisco de Assis componen la colonia. La red se formó por 10 empleados, de ambos sexos, con edades entre 44-76 años. La recolección de datos fue guiado por preguntas abiertas se centraron en el propósito del estudio. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas, analizadas para el análisis de contenido temático. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Lo que resulta en dos categorías: La historia y la última historia en esto. Conclusión: Los encuestados reflejaron suba política de control de la lepra en el pasado, así como adoptó en el presente frente a la enfermedad

Análise contextual da atenção à saúde na alta em hanseníase: uma revisão integrativa / Análisis contextual de la atención a la salud en el alta en lepra: una revisión integradora / Contextual analysis of health care at discharge in leprosy: an integrative review

Resumo OBJETIVO Analisar as relações contextuais da atenção à saúde na alta em hanseníase. MÉTODO Estudo analítico pautado no referencial teórico de análise do contexto, elaborado mediante revisão integrativa de literatura nas bases de dados SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO e BDENF, com descritores Hanseníase e Alta do Paciente, obtendo-se 14 publicações. RESULTADOS O contexto imediato aborda a atenção em saúde na alta em hanseníase; o contexto específico trata da hanseníase como problema de saúde pública; as concepções simbólicas que envolvem a hanseníase são abarcadas pelo contexto geral; e no metacontexto estão descritos programas e políticas de saúde que subsidiam o atendimento à pessoa com hanseníase. CONCLUSÃO Os elementos contextuais ressaltam a necessidade de garantir a atenção em saúde para os casos de hanseníase, do diagnóstico até o pós-alta, reconhecendo a hanseníase como problema de saúde pública. Apesar das limitações dos estudos bibliográficos, estes possuem relevância para a área da saúde.

Resumen OBJETIVO Analizar las relaciones contextuales de la atención a la salud en el alta en lepra. MÉTODO Estudio analítico, pautado en el referencial teórico de análisis del contexto, elaborado mediante revisión integrativa de literatura en las bases de datos SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO y BDENF, con descriptores Lepra y Alta del Paciente, obteniendo 14 publicaciones. RESULTADOS El contexto inmediato aborda la atención en salud en el alto en lepra; el contexto específico trata de la lepra como problema de salud pública; las concepciones simbólicas que envuelven la lepra son abarcadas por el contexto general; y en el metacontexto se describen los programas y políticas de salud. CONCLUSIÓN Los elementos contextuales resaltan la necesidad de garantizar cobertura universal casos de lepra, del diagnóstico hasta el post-alta, reforzando la hanseniasis como problema de salud. A pesar de las limitaciones de los estudios bibliográficos, éstos tienen relevancia para el área de la salud.

Abstract OBJECTIVE To analyze contextual relations of health care in the discharge of leprosy. METHOD An analytical, reflexive study based on the theoretical framework of context analysis, elaborated through an integrative review of literature in the databases SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO and BDENF, with uncontrolled descriptors Leprosy and Patient Discharge, obtaining 14 publications. RESULTS The immediate context addresses health care at discharge in leprosy; the specific context treats leprosy as a public health problem; the symbolic conceptions and marks involving leprosy are encompassed by the general context; and in the metacontext are described the health programs and policies that subsidize the care of leprosy patients. CONCLUSION The contextual elements emphasize the need to guarantee universal coverage of cases of leprosy, from diagnosis to the post-discharge, reinforcing leprosy as a public health problem. Despite the limitations of the bibliographic studies, these have relevance for the health area.

Influencia de las actividades en la calidad de vida de los ancianos: revisión sistemática / The influence of activities on the quality of life of the elderly: a systematic review

Resumen El objetivo es identificar qué actividades o intervenciones ocasionan cambios en la calidad de vida de los ancianos. Revisión sistemática de la literatura en las bases de datos: Scopus, ISI Web of Science, Scielo, Lilacs, BDenf y PubMed. Cómo término principal Medical Subject Heading Terms (Mesh) se seleccionó "quality of life" en combianción con los términos de mayor interés:"elderly, motor activity, education". Búsqueda realizada entre Julio y Agosto de 2015 en la cual se incluyen trabajos originales publicados entre 2010 y 2015 en ingles, portugués y español. Además se siguió la estragégia Cocharne para la elaboración de la revisión. Se estudiaron 27 artículos que comparaban la calidad de vida del anciano antes y después de realizar una intervención de tipo física, educativa o mixta. Cómo principal resultado se obtiene que la salud general, fución social, rol físico y satisfacción con la vida són los dominios más influenciados, así como las actividades físicas en grupo són las más realizadas. Se concluye que al realizar actividades de cualquier índole, preferiblemente adaptadas, se producen cambios de forma notable en la calidad de vida del anciano a nivel general, observándose especialmente una mejoría en aspectos funcionales, mentales y sociales.

Abstract The scope of this study was to identify which activities or interventions cause changes in the quality of life of the elderly. It involved a systematic review of the literature in the Scopus, ISI Web of Science, Scielo, Lilacs, BDenf and PubMed databases. The key word for the Medical Subject Heading (MeSH) used was "quality of life," in combination with the terms of greatest interest: "elderly, motor activity, education." The research was conducted between July and August 2015 and included original works published between 2010 and 2015 in English, Portuguese and Spanish. The Cochrane strategy was also adopted for the preparation of the review. Twenty-seven articles were studied that compared the quality of life of the elderly before and after performing a physical, educational or mixed-type intervention. The main result obtained was that the general health, social function, physical role and satisfaction with life are the most influenced domains, whereby group physical activities are practiced the most. The conclusion drawn is that when carrying out activities of any kind, preferably adapted for age, there are changes in the quality of life of the elderly in a general manner, notably with an improvement in functional, mental and social aspects.

Violência e maus tratos contra a pessoa idosa: representações sociais de jovens, adultos e idosos / Violence and abuse against the elderly: social representations of young people, adults and the elderly / Violencia y maltrato contra la persona mayor: representaciones sociales de jóvenes, adultos y ancianos

Objetivo: analisar as representações sociais sobre violência e maus tratos contra a pessoa idosa, construídas por jovens, adultos e idosos. Método estudo exploratório de abordagem qualitativa, utilizando o aporte teórico das representações sociais, realizado com 150 participantes, escolhidos aleatoriamente, no período de março/setembro de 2015. Dados foram coletados por entrevista semiestruturada utilizando estímulos indutores: violência e maus tratos contra pessoa idosa. O material empírico foi organizado em dois corpora e processados com o auxílio do software IRaMuTeQ ®. Os dados processados apontaram para o estimulo violência três classes semânticas; para maus tratos , duas classes. O projeto foi aprovado em Comitê de ética e pesquisa (protocolo 0516/14). Resultados jovens falam de tipos de violência; adultos falam sobre contravenções relacionadas; idosos associam dimensões de cunho afetivo. Conclusão espera-se que os achados contribuam para dimensionamento de ações educativas-protetivas para efetivação de políticas públicas ao idoso.

Objective: to examine social representations constructed by young people, adults and the elderly regarding violence and abuse against older people. Method this exploratory, qualitative study used social representations theory in the period from March to September 2015 with 150 randomly chosen participants. Data were collected by semi-structured interview using two stimulus-terms: violence and abuse against elderly persons. The empirical material was organized into two corpuses and processed with IRaMuTeQ® software. The processed data pointed to three semantic classes for the stimulus-term violence, and two for the stimulus-term abuse. The project was approved by the research ethics committee (Protocol 0516/14). Results younger participants mentioned types of violence; adults talked about violence-related offenses; and the elderly associated violence and abuse with dimensions of affect. Conclusion it is hoped that the findings will contribute to scaling educational and protective actions for effective application of policies for the elderly.

Objetivo analizar las representaciones sociales sobre violencia y maltrato contra la persona mayor, construidas por jóvenes, adultos y ancianos. Método estudio exploratorio de enfoque cualitativo, utilizando el aporte teórico de las representaciones sociales, realizado con 150 participantes, elegidos al azar, en el período de marzo / septiembre de 2015. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada utilizando estímulos inductores: violencia y maltrato contra el anciano. El material empírico fue organizado en dos corpus y procesado con la ayuda del software IRaMuTeQ®. Los datos procesados apuntaron hacia el estímulo violencia, tres clases semánticas; hacia maltratos, dos clases. El proyecto fue aprobado en el Comité de ética e investigación (protocolo 0516/14). Resultados jóvenes hablan sobre tipos de violencia; los adultos hablan sobre contravenciones relacionadas; los ancianos asocian dimensiones de carácter afectivo. Conclusión se espera que los hallazgos contribuyan a dimensionar acciones educativas-protectoras para volver efectivas las políticas públicas en cuanto al anciano.

Scale for supported care in primary care: a methodological study. / Escala para o cuidado apoiado na atenção primária: um estudo metodológico.

OBJECTIVE: To develop a predictive scale for determining complications in adults with hypertension and actions for care supported in primary care. METHOD: Methodological research developed in the municipality of Curitiba-PR in 2013 and 2014, carried out in two stages, the first through the collection of data from 387 adults with hypertension through a structured interview and anxiety scales, depression, quality of life, medication adherence and social support. The second step was the construction of the scale from the statistically significant variables in the multivariate analysis. RESULTS: The scale consisted of age, sex, smoking, time of diagnosis, and risk classification in the health unit, medications in use and depression. Later, through literature review, actions were suggested for supported self-care. CONCLUSION: The scale enables identification of factors that may predict the development of complications of hypertension and provides actions to supported care.

Health-related quality of life in patients with venous leg ulcer treated in primary care in Brazil and Portugal.

BACKGROUND: Venous ulcers constitute an important public health problem as they can cause disability with consequences for multiple dimensions of quality of life. OBJECTIVE: To describe the quality of life in patients with venous leg ulcer treated in primary care in two cities from Brazil and Portugal. METHODS: This was a cross-sectional comparative study with a non-probabilistic sample of 171 patients with venous leg ulcers who were treated in primary care in two cities from Brazil and Portugal, namely, Natal and Évora. A form covering sociodemographic and health data and the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey were used, and descriptive and inferential analyses were performed. RESULTS: Significant differences in age and income were observed between the two samples. Patients with venous leg ulcer from Brazil had lower income and were younger than those from Portugal. Quality of life scores were significantly higher in Portugal for the physical aspects, pain, and social functioning, among domains, and for the physical health dimension and total score of QOL. CONCLUSION: The quality of life was better in Portugal than in Brazil and the differences between the countries need further investigation.

Um estudo sobre a amizade como estratégia pedagógica: o significado dado por estudantes de medicina / Un estudio sobre la amistad como estrategia educativa: el significadoatribuido por estudiantes de medicina / A study on friendship as educational strategy: its meaning by medical students

Objective: To diagnose Friendship as a teaching device. Methods: Exploratory and descriptive qualitative study. Main question: What does Friendship mean and a friendly teacher? Results: Psychosomatic Medicine classroom, 2015/2nd Semester; 16 white students of 6th, 7th and 8th semesters of medical school; two at 2nd graduation; 12 female/4 male; mean age 25 years; most have two siblings; from Southeast and one from Midwest; three were married; two had children. Friendship as a feature of human essence, a communication of the sensitive body. They think teacher as someone fulfilling their will. Conclusion: Educational activities in education, training and health actions should include feeling and will of students. The teachers need to acquire teaching skills of human spirituality.

Objetivo: Diagnosticar a Amizade como estratégia didática. Métodos: Estudo qualitativo exploratório e descritivo. Questão norteadora: o que é Amizade e um professor amigo? Resultados: A sala de aula, Medicina Psicossomática, 2015/2º Semestre; 16 alunos brancos, no 6º, 7º e 8º períodos da medicina; 2, segunda graduação; 12 sexo feminino/4 masculino; idade média +/- 25 anos; a maioria, 2 irmãos; provenientes Sudeste e Centro-Oeste; 3 casados; 2 com filhos. A Amizade, característica da essência humana, comunicação dos significados do corpo sensível. Os alunos pensam o professor, realizador do seu querer. Conclusão: As atividades pedagógicas na educação, formação e ação na saúde precisam incluir o sentir e o querer dos discentes. Os docentes necessitam competências da espiritualidade humana.

Objetivo: Diagnosticar Amistad como estrategia de enseñanza. Métodos: Estudio cualitativo exploratorio y descriptivo. Pregunta principal: ¿Qué es la Amistad y un profesor amigo? Resultados: Clase Medicina Psicosomática, 2015, 2º Semestre; 16 estudiantes blancos del 6º, 7º y8º períodos de graduación en medicina; 2 en segunda graduación; 12 sexo femenino/4 sexo masculino; edad promedio 25 años, mayoríacon 2 hermanos, región sudeste y 1 del centro-oeste; 3 casados; 2 conniños. Revelaron la Amistad como característica de esencia humana, comunicación de significados del cuerpo sensible. Ven al profesor comorealizador de su voluntad. Conclusión: Actividades educativas, formacióny acción en salud deben incluir sentimiento y aspiración de estudiantes. Docentes necesitan habilidades de espiritualidad humana.

Lifestyles: social representations construed by patients with myocardial infarction and family members. / Estilos de vida: representações sociais construídas por doentes com infarto do miocárdio e familiares.

OBJECTIVE: The social representations of lifestyles construed by family members and patients diagnosed with myocardial infarction. METHOD: Exploratory qualitative study supported by the theory of social representations, with 70 patients and 70 family members of two Portuguese hospitals, one on the coast and one inland from January to June 2015. Structural analysis was performed using two questionnaires relying on the technique called Free Association of Words. RESULTS: The evocations of patients and family members indicated weak convergence between the two groups in representing Lifestyle, yet showed the existence of knowledge that enhances a healthy lifestyle. CONCLUSIONS: The categories Eat and Change were a consensus among the groups. For patients and family members, it was consensual that a poor diet is a harmful lifestyle for health. It was also clear that change is fundamental. Such an assumption makes room for the intervention of health professionals.